Licówki są estetyczną formą odbudowy zębów w odcinkach przednich
Licówki porcelanowe powstają jako spiek ceramiki w laboratorium protetycznym, co ma wpływ na koszty i ilość wizyt.
Są trwałe: 10-15 lat i odporne na przebarwienia, kosztują jednak ponad 3 razy więcej niż kompozytowe.
Trwałość licówek kompozytowych wynosi średnio 5 lat (można je odświeżyć) i są możliwe do wykonania podczas 1 wizyty (brak konieczności noszenia licówek tymczasowych pomiędzy wizytami kiedy to laboratorium wypala finalną pracę).
Dzięki licówkom można w bezpieczny i poprawić kształt i wygląd zębów przednich, pozbyć się przebarwień, nierówności, uszczerbień na powierzchni szkliwa i wyrównać kształt łuku przez co uśmiech stanie się pełniejszy i pewniejszy siebie.
Efekty obu metod są spektakularne, warto jednak wiedzieć, że licówki porcelanowe pozwalają na korygowanie bardziej skomplikowanych przypadków, zaś kompozytowe są używane przez lek dent. Małgorzatę Sajnok do drobniejszych, mniej inwazyjnych korekt.
Zdjęcia naszych Pacjentów po wykonaniu licówek:
Przeprowadzenie procedury: lek. dent. Małgorzata Sajnok
Licówki porcelanowe pozwalają estetycznie korygować większę różnice w kształcie i wielkości koron lub znaczące ubytki szkliwa, są także stosowane w przypadku bruksizmu.
Przeprowadzenie procedury: lek dent. Małgorzata Sajnok
Wybierając licówki wybierasz przede wszystkim dopracowany i wyszczególniony efekt zębów a wynikami tej pracy cieszysz się przez długie lata. .
Przeprowadzenie procedury: lek dent. Małgorzata Sajnok
Licówka porcelanowa jest wypalana przez laboratorium protetyczne i jako wysokotemperaturowy spiek jest mało porowata - twarda i odporna na przebarwienia. Mieszając plastyczną masę porcelanową można uzyskać kolor oraz strukturę i przezierność szkliwa - nowy ząb nie będzie różnił się od pozostałych.
Licówki pełnoceramiczne (ceramiczne), wykonywane metodą napalania warstw pozwalają techniowi w laboratorium uzyskać minimalną grubość porcelany - przy naklejaniu na ząb wymagają mniejszej ingerencji w strukturę zęba.
Przeprowadzenie procedury: lek dent. Małgorzata Sajnok
Przeprowadzenie procedur: lek. dent. Małgorzata Sajnok
Przeprowadzenie procedury: lek dent. Małgorzata Sajnok
Wkomponowanie licówek ceramicznych po uprzednim wybieleniu pozostałych zębow pozwala na korektę estetyczną uśmiechu zgodną ze wzorcem, jaki wyznaczają sąsiednie zęby w jaśniejszym odcieniu bieli.
Przeprowadzenie procedury: lek dent. Małgorzata Sajnok
Bonding kompozytowy w wykonaniu dr Małgorzaty Sajnok daje efekty porównywalne do licówek porcelanowych i ceramicznych. Nakładanie światłoutwardzalnych kompozytów na powierzchnię zęba jest mniej trwałe od licówek porcelanowych spiekanych w laboratorium protetycznym, ale za tańsze wykonania na 1 wizycie zabiegowej.
Licówki kompozytowe stosowane są tylko w delikatniejszych rekonstrukcjach uśmiechu, jeśli zęby są bardziej zniszczone leczenie musi odbyć się za pomocą licówek porcelanowych, do których opracowuje się ząb.
Jeśli zastanawiacie się Państwo jak licówki zmienią wygląd zębów i czy na pewno podejmujecie właściwą decyzję - dr Sajnok może wykonać wax up lub skorzystać z cyfrowej wizualizacji.
Wax up jest to diagnostyczny model woskowy z pobranego przez lekarza wycisku zębów Pacjenta, na którym technik tworzy wizualizację ostatecznej pracy. Na tym etapie wprowadza się ostateczne zmiany dotyczące długości, kształtu, wielkości zębów przygotowywanych pod licówki ceramiczne/porcelanowe.Po ustaleniu szczegółów pracy technik odsyła nam wax up i na jego podstawie Pacjent podejmuje decyzje, czy akceptuje projekt czy jeszcze chce coś zmienić.
Istnieje nawet możliwość nałożenia wax up-u na zęby - używa się do tego specjalnej imitacji kompozytu służącego w stomatologii do wykonywania prac tymczasowych. Pacjent więc łatwiej może ocenić czy praca faktycznie spełnia jego oczekiwania.
Po podjęciu ostatecznej decyzji model ten będzie służył do zrobienia tymczasowej odbudowy pod licówki po opracowaniu zębów bądź zęba.
Konieczność wykonania wax-up czy modelu 3D wydłuża procedurę wykonywania licówek porcelanowych (pełnoceramicznych) z 2 do 3 wizyt, ponieważ uwagi Pacjenta zgłaszane są do laboratorium, które musi mieć czas na wprowadzenie poprawek.
Pacjentka po zakończonym leczeniu ortodontycznym chciała poprawić wygląd górnego łuku, wyrównać brzegi sieczne oraz domknąć punkty styczne. Przed przystąpieniem do części protetycznej Pacjentka wybielała zęby, by uzyskać jak najbardziej estetyczny i pożądany efekt końcowy. Wykonano 6 licówek w górnym łuku od 3 do 3. Zawsze licówki robi się symetrycznie parami. Pacjentka zdecydowała się na zrobienie od kłów do kłów odcinek przedni górnego łuku. Po zakończonej fazie leczenia ortodontycznego zęby w tym odcinku były nierównomierne, widoczne zwężenia zębów, które uwidoczniły się po ustawieniu zębów w prawidłowej relacji. Pacjentka nie była zadowolona z kształtu zębów. Podczas leczenia aparatami podnoszono zwarcie, dzięki czemu Pacjentka zyskała miejsce na to, by wydłużyć zęby w odcinku przednim i nadać im kształt odpowiedni do kształtu i rysów twarzy Pacjentki. Poszerzono delikatnie zęby dzięki temu łuk stał się pełniejszy a zęby równe przy zachowaniu odpowiednich proporcji. Efekt końcowy widoczny na zdjęciach to przede wszystkim idealnie dopasowane licówki w łuku, naturalny efekt, zęby widoczne w uśmiechu świetnie odbijające pryzmat światła.
Pacjentka po zakończonym leczeniu ortodontycznym miała niesymetryczne drugie siekacze w górnym łuku oraz zaburzone proporcje tych zębów względem całego łuku. Zbyt małe siekacze względem pierwszych siekaczy i kłów oraz widoczny brak punktu stycznego. Dla zachowania wysokiej estetyki wykonano licówki na drugich siekaczach symetrycznie. Wydłużono zęby oraz domknięto punkty styczne oraz wyrównano linie brzegowe tych zębów nadano nowy kształt i wypuklenia w oparciu o zdjęcia twarzy oraz w uśmiechu Pacjentki. Pacjentka zdecydowała się na licówki, ponieważ naturalne zęby szczególnie w odcinku przednim mają liczne przezierności a jedynie licówka jest w stanie odwzorować naturalny wygląd zęba i nanieść wszystkie znaki szczególne, by licówka nie różniła się od pozostałych zębów. Odrzuciła odbudowę kompozytową, gdyż zależało jej na wysokiej estetyce i zachowaniu przezierności, by zęby w uśmiechu dla amatorskiego oka nie różniły się od siebie i taki też efekt uzyskano.
Pacjentka również po zakończonym leczeniu ortodontycznym. W tym przypadku chodziło o domknięcie szpary między pierwszymi siekaczami – jedynkami oraz zmianę kształtu. Wyrównanie brzegów siecznych oraz domknięcie prawidłowe punktów stycznych. Wysmuklenie przednich zębów i wyrównanie łuku. Pacjentka wyjściowo miała bardzo widoczne jedynki w kształcie budowę przypominały trójkąt co nie podobało jej się po zakończonym leczeniu ortodontycznym i w głównej mierze chciała skrócić je, by nie były tak widoczne w łuku. Finalnie zęby są smuklejsze, domknięto delikatnie szparę między jedynkami oraz zachowano delikatne falowania przy brzegach siecznych co dało bardzo naturalny efekt.
Pacjentka po leczeniu ortodontycznym w innym gabinecie zgłosiła się do Nas w celu poprawy estetyki górnego łuku chodziło o odcinek przedni. Pacjentce nie podobał się kształt zębów oraz brzegi sieczne i ich nierówności. Pacjentka zdecydowała się na odbudowę zębów licówkami. Wykonano licówki na dwóch siekaczach pierwszych i jedną licówkę na dwójce. Druga dwójka nie wymagała korekcji i dopasowano pracę tak, by nie było widać różnicy między zębami. Indywidualny dobór koloru z technikiem pozwala na idealne dobranie koloru oraz ocenę przez technika znaków szczególnych zębów, tak by efekt końcowy pracy był jak najbardziej naturalny. W pracy ostatecznej nie widać przejścia koloru licówek z kolorem zębów własnych, zachowane proporcje oraz wysoka estetyka dają efekt, którego Pacjentka oczekiwała.
Pacjentka zgłosiła się do gabinetu w celu odbudowy siekaczy pierwszych. Nie była zadowolona z dotychczasowego wyglądu tych zębów przez liczne nadbudowy zęby miały już widoczne przebarwienia. Wykruszone brzegi sieczne oraz to, że co jakiś czas zęby te wymagały ingerencji lekarza. Pani zdecydowała się na licówki, by więcej nie mieć problemów oraz chciała oczywiście poprawić estetykę, gdyż zęby te widoczne są w uśmiechu. Wykonano dwie licówki na jedynkach. Kolor dobrany indywidualnie w pracowni protetycznej oraz omówiono z Panią jakiego efektu oczekuje oraz jakiej długości mają być jedynki. Finalnie kolor nie różni się od koloru zębów własnych Pacjentki brzegi sieczne wyrównane brak przejścia między licówką a zębem na czym zależało Pani. Przy kompozycie zawsze minimalnie widoczna jest różnica szczególnie w zębach przednich.
Pierwsza wizyta zazwyczaj trwa ok 1h do 1,5h czas jest ten zależny od tego ile zębów przygotowujemy pod licówki. Preparacja zębów polega na opracowaniu zniszczonego szkliwa i zmniejszenie jego grubości tak, by licówka nie była grubsza od innych zębów własnych a pasowała do nich na grubość.
Lekarz w znieczuleniu miejscowym opracowuje zęby biorąc pod uwagę resztę zębów w łuku. Na tej samej wizycie pobiera wyciski, które wysyłane są do technika. A z wax up-u przygotowuje tzw "tymczasówki" w których Pacjent chodzi do momentu założenia pracy ostatecznej. Plusem takiego wax up-u jest to, że Pacjent wychodzi już z nowym kształtem zębów i ma więcej czasu, by oswoić się z ich nowym wyglądem i ma pełen obraz jak będzie wyglądała praca ostateczna i czy na pewno takiego efektu oczekuje.
Na pracę ostateczną od technika czeka się ok 10 dni roboczych po tym czasie pracownia odsyła już gotową do założenia pracę.
Druga wizyta polega już na montażu licówek i zazwyczaj na tą wizytę lekarz przeznacza 2h. Tak samo jak przy pierwszej wizycie lekarz znieczula miejscowo, gdyż znosząc nawet niewielkie ilości szkliwa może pojawić się nadwrażliwość na zimno i ciepło. Zdejmuje tymczasówki i przymierza licówki w buzi pacjenta. Jeśli wszystko pasuje i Pacjent akceptuje prace lekarz montuje licówki ostatecznie.
Montaż licówek polega na wcześniejszym delikatnym wytrawieniu szkliwa jak w przypadku zwykłej odbudowy kompozytowej ma to na celu lepszą adhezję do szkliwa później nakłada się niewielką ilość żywicy utwardza lampą do polimeryzacji i na tak przygotowaną powierzchnię z niewielką ilość materiału typu flow nakłada się licówkę i tak samo utwardza lampą.
Na sam koniec lekarz poleruje gumką licówki i Pacjent może się cieszyć z efektów.
Pamiętać należy podane powyżej okresy trwałości są możliwe przy prawidłowej higienie jamy ustnej.
Każda praca protetyczna traktowana powinna być przez Pacjenta jak ząb własny i regularne mycie oraz kontrole u stomatologa nie ulegają zmianie. To, że jest to ząb z trwałego materiału nie zwalnia Pacjenta z mycia zębów i dbania o odpowiedni stan higieny jamy ustnej. Irygacje, nitkowanie, szczotkowanie to są 3 rzeczy, które każdy Pacjent wykonuje bez względu na to ile "sztucznych zębów' posiada i jest to podstawa zachowania pięknego uśmiechu na długie lata.
Konsultacja merytoryczna lek. dent. Małgorzata Sajnok
W założonym przez siebie gabinecie Dental Care 32 dba o to by interdyscyplinarne plany leczenia obejmujące ortodoncję, endodoncję i implanty kończyły się sukcesem, czyli efektowną metamorfozą uśmiechu przy zachowaniu funkcji uzębienia.
W zakresie jej zainteresowań znajdują się estetyczne rekonstrukcje przednich zębów oprzez zastosowanie:
- licówek kompozytowych (bondingu)
- licówek porcelanowych
- koron protetycznych.
- inlay/onlay/overlay
- konturingu/rekonturingu zębów
- walking bleach - wybielania endodontycznego zębów martwych
