Czy do każdej licówki trzeba piłować zęby?
Czym różnią się licówki kompozytowe od porcelanowych?
Technologie wykonywania licówek różnią się inwazyjnością, trwałością i czasem wykonania, ale łączy je wysoki efekt estetyczny oraz to, że jednocześnie wzmacniają lico zęba, na który są naklejone.
Jeśli rozważacie Państwo metamorfozę uśmiechu za pomocą licówek - zapraszamy do lektury.
„Piłowanie” zębów do licówek to oszlifowanie ich w sposób, który pozwoli na pokrycie lica zęba nową, gładką warstwą kompozytu lub porcelany.
Zgodnie z zasadą minimalnej inwazyjności dr Małgorzata Sajnok pomaga w osiągnięciu pięknego uśmiechu, stosując:
Dr Sajnok nie stosuje licówek typu non-prep z powodu ich dyskusyjnej trwałości i tego, że w praktyce do każdej licówki trzeba opracować szkliwo.
Przeprowadzenie procedury bondingu: lek dent. Małgorzata Sajnok
Czym jest licówka porcelanowa?
Licówka porcelanowa jest wypalana ze specjalnej porcelany w laboratorium protetycznym. Uzyskana w ten sposób zeszklona warstwa o pięknej i gładkiej powierzchni pozwala uzyskać kolor i strukturę, które będą idealnie podobne do zębów własnych. Jeśli więc Pacjentowi zależy na bardzo dokładnym odwzorowaniu koloru i struktury zęba powinien on sięgnąć po licówkę porcelanową, gdyż dzięki tej technologii technik warstwa po warstwie nakłada i wypala warstwy ceramiki - praca jest bardziej dokładna i precyzyjna.
Dentysta zwykle piłuje zęby do licówek porcelanowych z dwóch powodów:
1. Próchnica lub plama próchnicowa na zębie objętym próchnicą.
Licówki wykonywane są na zębach własnych Pacjenta i jeśli przykryjemy ząb licówką bez jego uprzedniego wyleczenia to próchnica będzie postępować psując ząb pod lub obok licówki.
2. Istniejące wypełnienia kompozytowe.
Drugim powodem bardziej inwazyjnego opracowania zęba jest istniejące wypełnienie kompozytowe, z którym Pacjent przychodzi do naszego gabinetu.
Ząb, na którym jest już plomba może być oczywiście opracowany pod licówkę, jednak trzeba wtedy znieść całe istniejące wypełnienie, ponieważ licówka najlepszą adhezję ma do naszego własnego zęba.
Jeśli zęby są zdrowe to opracowanie jest bardzo niewielkie i tylko w granicach szkliwa, niemniej jednak prawie zawsze ząb trzeba przygotować pod licówki lub delikatnie zmatowić jego strukturę.
Piłowanie zębów do licówek jest stosowane przez dr Sajnok jedynie w przypadku bardziej zniszczonych zębów, których szkliwo i tak należy opracować, ponieważ posiada zmiany próchnicowe etc.
Opracowanie zęba jest jednocześnie tak minimalne jak pozwala na to stan zębów Pacjenta.
W przypadku lżejszych korekt stosowany jest bonding, a w przypadku większych uszkodzeń i zębów martwych - korony pełnoceramiczne.
Zazwyczaj preparację pod licówki wykonuje się w znieczuleniu miejscowym dla większego komfortu Pacjenta, a samo piłowanie zębów jest mniej bolesne od zakładania wypełnienia.
To jednak poziom wyjściowy zębów Pacjenta determinuje dobranie odpowiedniej procedury - przy bardziej zniszczonych zębach, na których znajduję się próchnica lub stare wypełnienia, konieczne jest mocniejsze oszlifowanie, a co za tym idzie bardziej polecane znieczulenie.
Przeprowadzenie procedury: lek. dent. Małgorzata Sajnok
Oszlifowanie zębów do licówek i koron porcelanowych pozwala na pozbycie się ognisk próchnicy i na naklejenie porcelany na zdrową, oczyszczoną tkankę zęba.
Pierwsza wizyta
Konsultacja, na której odbywa się omówienie potrzeb i oczekiwań pacjenta, a także ocena stanu jego uzębienia.
Druga wizyta
Zabiegowa - trwa ok 1h do 1,5h - czas jest ten zależny od tego ile zębów przygotowuje się pod licówki.
Preparacja polega na niewielkim opracowaniu szkliwa i delikatnym zmniejszeniu jego grubości tak, by nałożona licówka pasowała idealnie do pozostałych, własnych zębów Pacjenta.
Lekarz opracowuje zęby biorąc pod uwagę resztę wygląd całego łuku i mając na uwadze zarówno powodzenie leczenia, jak i estetyczny efekt końcowy.
Na tej samej wizycie pobierane są wyciski, które wysyłane są następnie do laboratorium protetycznego, a także wykonywany jest wax-up, który daje pacjentowi wyobrażenie o swoim nowym uśmiechu.
Z wax-upu przygotowuje się na wizycie drugiej również licówki tymczasowe, które Pacjent nosi na zębach aż do momentu założenia pracy ostatecznej.
Trzecia wizyta
Precyzyjny montaż licówek wypalonych z porcelany w laboratorium protetycznym.
Zazwyczaj lekarz przeznacza na nią 2h, podczas których zdejmuje „tymczasówki” i przymierza finalnie licówki w buzi pacjenta.
Jeśli praca pasuje idealnie, a Pacjent jest w pełni zadowolony z uzyskanego efektu stomatolog nakleja je na opracowane wcześniej zęby.
Jak po założeniu licówek zmieni się mój uśmiech?
Wax-up lub próbny druk 3D pracy pozwalają naszym Pacjentom oswoić się ze swoim nowym wyglądem.
Umożliwiają także wprowadzenie ewentualnych korekt do pracy ostatecznej.
Macie więc Państwo pełen obraz jak będzie wyglądała praca ostateczna i czy na pewno takiego efektu estetycznego oczekujecie.
Ponieważ na wprowadzenie poprawek Pacjenta do finalnej pracy przez laboratorium protetyczne potrzeba czasu, wydłuża to procedurę o 1 wizytę.
Licówki wykonuje się na zębach własnych Pacjenta i zawsze istnieje ryzyko powikłań.
Zęby pod licówkami mogą się jeśli:
Dwóm pierwszym przyczynom może zapobiec odpowiednia preparacja zęba pod licówkę i pozbycie się próchnicy, a także prawidłowe zakwalifikowanie zęba pod ten rodzaj leczenia.
Trzeci, czyli osad i kamień na zębach jest w gestii samego Pacjenta.
Jeśli higiena jamy ustnej będzie nieodpowiednia, permanentnie zalegająca płytka nazębna oraz kamień spowodują rozwój próchnicy, która może zaatakować ząb z boku i dostać się pod licówkę.
Czynniki mechaniczne są również odpowiedzialne za psucie się zębów pod licówkami, a mowa tu o wszelkiego rodzaju urazach zewnętrznych, z których znaczną część Pacjent jest w stanie wyeliminować np. otwieranie opakowań zębami.
Ostatni powód, czyli krzywy zgryz, może powodować psucie zębów pod licówkami, które ulegając nadmiernym naprężeniom będą się kruszyć lub odpadać.
W praktyce każdy ząb nie tylko objęty licówką może się zepsuć, dlatego tak ważne są wizyty kontrolne u stomatologa.
Co zalecamy?
Zachowanie odpowiedniej higieny jamy ustnej, szczotkowanie zębów minimum 2 razy dziennie przez przynajmniej 2 min, nitkowanie przestrzeni międzyzębowych oraz irygacje i stosowanie płynów do płukania jamy ustnej.
Będzie to sprzyjać zachowaniu odpowiedniego stanu zdrowia jamy ustnej i uchroni wszystkie zęby przed psuciem i te z licówkami i te bez.
Również dieta złożona z dużej ilości cukrów i węglowodanów będzie sprzyjała rozwojowi próchnicy, która może dostać się pod licówkę.
Ważne również są wizyty w gabinecie przeznaczone na profilaktykę stomatologiczną – co 6 miesięcy lub chociaż 12 miesięcy, w zależności od intensywności dbania o zęby w domu.
Przy złej higienie każdy higiena jamy ustnej, regularne wizyty w gabinecie stomatologicznym oraz zdrowe nawyki żywieniowe.
Licówki kompozytowe (bonding) i porcelanowe to skuteczne metody estetycznej odbudowy uśmiechu, które, jak widać na prezentowanych pracach: https://www.instagram.com/dental_care_32/, pozwalają na niesamowite metamorfozy.
Mogą nawet optycznie wyprostować zęby, ale nie te krzywe w zgryzie.
Zęby krzywe w zgryzie powodują naprężenia podczas żucia pokarmów, a te przenoszą się na założone licówki.
Licówki są wykonywane z trwałych materiałów, jednak istnieje ryzyko pęknięcia bądź całkowitej utraty licówki na skutek dużych sił przy jedzeniu czy zgrzytaniu zębami.
Z tego powodu dr Sajnok zakłada licówki u osób, które zakończyły leczenie ortodontyczne.
Jeśli wyłamują Państwo często wypełnienia, zgrzytają zębami i ścierają je, będziecie narażeni na utratę (odskoczenie, nadłamanie) licówek, gdyż na zęby działają wtedy bardzo duże siły nacisku.
Pacjent, który ma prawidłowo ustawiony zgryz nie jest narażony na przeciążenia zębów, gdyż relacja obu łuków zębowych jest prawidłowa, w związku z tym można zastosować licówki.
Odradza się wykonywanie licówek Pacjentom z wadami zgryzu, gdyż z biegiem czasu mogą utracić oni te odbudowy.
Finansowanie ratalne licówek przewodnik
W przypadku chęci finansowania licówek porcelanowych lub kompozytowych zachęcamy do skorzystania ze współpracującej z nami firmy Mediraty, która bez zbędnych formalności zapłaci za Państwa leczenie, w przypadku krótszych pożyczek nie doliczając oprocentowania.
Oczywiście możecie Państwo skorzystać z dowolnego rozwiązania w firmach pożyczkowych lub u siebie w banku – oprocentowanie kredytów na usługi medyczne jest zwykle bardzo mało oprocentowane bądź zerowe, ponieważ bank ma podwyższone gwarancje zrealizowanej wizyty, a rzecz, którą kupujemy na raty, to inwestowanie w siebie.
Poniżej znajdą Państwo odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące procesu piłowania zębów przed założeniem licówek, które pomogą lepiej zrozumieć, jak przebiega zabieg i czego można się spodziewać.
Po piłowaniu zębów może wystąpić łagodny dyskomfort lub nadwrażliwość, ale objawy te zwykle ustępują po kilku dniach i można je łagodzić dostępnymi środkami przeciwbólowymi.
Po piłowaniu zębów warto unikać spożywania bardzo gorących, zimnych lub kwaśnych pokarmów, a także zadbać o delikatną, ale dokładną higienę jamy ustnej, aby uniknąć podrażnień.
Samo piłowanie zębów nie wpływa na ich kolor, ale jeśli zęby są mocno przebarwione, stomatolog może zalecić wybielanie przed założeniem licówek, aby osiągnąć optymalny efekt estetyczny.
Tak, licówki mogą być założone na zęby z wypełnieniami lub plombami, jednak w takich przypadkach stomatolog dokładnie oceni stan zęba, aby upewnić się, że zabieg przyniesie trwałe efekty.
Po piłowaniu zębów zazwyczaj czeka się od kilku dni do dwóch tygodni na założenie finalnych licówek (porcelana jest wypalana w pracowni protetycznej), podczas których pacjent nosi tymczasowe licówki ochronne.
Tak, jeśli stan uzębienia na to pozwoli, stomatolog może zdecydować się na piłowanie jedynie określonej części zęba, np. jego przedniej powierzchni, w celu zachowania jak największej ilości naturalnej struktury.
Tak, licówki mogą być stosowane w przypadku niewielkich wad zgryzu, jednak większe problemy ortodontyczne mogą wymagać leczenia aparatem ortodontycznym przed przystąpieniem do zabiegu licówek.
Minimalne piłowanie zębów pod licówki nie osłabi ich struktury, zwłaszcza że są one później odpowiednio zabezpieczone licówkami. Jednakże ważne jest, aby zabieg był minimalnie inwazyjny i wykonany przez doświadczonego stomatologa.
Piłowanie zębów nie wpływa na zgryz, gdyż zabieg ten jest wykonywany z najwyższą precyzją, tak aby zachować naturalną funkcję i estetykę zębów. Z drugiej strony, licówki nie pomogą w przypadku problemów ze zgryzem - przed ich założeniem musi być zastosowane leczenie ortodontyczne.
Tak, na konsultacji przed wizytą zabiegową stomatolog wraz z pacjentem wybiera kolor i kształt licówek porcelanowych, który najlepiej pasuje do reszty uzębienia i estetycznych preferencji pacjenta. Przy zastosowaniu technologii mock-up lub druku 3D jest możliwe przymierzenie próbnej wersji pracy.
Konsultacja merytoryczna lek. dent. Małgorzata Sajnok
W założonym przez siebie gabinecie Dental Care 32 dba o to by interdyscyplinarne plany leczenia obejmujące ortodoncję, endodoncję i implanty kończyły się sukcesem, czyli efektowną metamorfozą uśmiechu przy zachowaniu funkcji uzębienia.
W zakresie jej zainteresowań znajdują się estetyczne rekonstrukcje zębów przednich poprzez zastosowanie:
- licówek kompozytowych (bondingu)
- licówek porcelanowych
- koron protetycznych.
- inlay/onlay/overlay
- konturingu/rekonturingu zębów
- endodoncji mikroskopowej
