Po zakończonym leczeniu ortodontycznym zęby nadal mają niewielką ruchomość, którą należy usztywnić. Retainery stałe i ruchome mają za zadanie stabilizować zgryz i utrwalać pozycję zębów w prawidłowej relacji po demontażu aparatu ortodontycznego.
Aparat retencyjny stały, czyli specjalny drut ortodontyczny naklejany od spodu zębów materiałem kompozytowym (utwardzanym podobnie jak plomba), należy czyścić jak własne zęby tylko delikatniej i staranniej.
Ponieważ na styk drutu i zęba lubi osadzać się jedzenie po zakończeniu leczenia i założeniu retencji zalecamy Pacjentom dbać o zęby jeszcze bardziej niż do tej pory stosując irygator i płyny do płukania jamy ustnej.
Zapraszamy także na regularne kontrole - po zakończeniu leczenia należy minimum raz na rok zapisać się do dentysty na kontrolę retencji.
Aparat retencyjny ruchomy natomiast, czyli płytka retencyjna, jest wykonany z akrylu z przymocowanym drutem metalowym na łuku przednim lub z termoformowalnego materiału, który dopasowany jest do każdego zęba.
W obu przypadkach retencji zakładanej na noc nie stosujemy do mycia pasty do zębów, gdyż zmatowi ona tworzywo.
Należy stosować płyn do naczyń ewentualnie mydło do mycia rąk.
Zdarzyć się może, że aparat pokryje się kamieniem,wtedy można zastosować specjalne tabletki Corega, które stosują Pacjenci do protez lub domowym sposobem 1 łyżeczka sody 1 łyżeczka kwasku cytrynowego połączyć z wodą 1:1 i zostawić w takim roztworze na kilka godzin lub na całą noc a następnie umyć i wypłukać pod bieżącą wodą.
Uwaga!
Do mycia aparatu retencyjnego ruchomego należy przeznaczyć osobną szczoteczkę!
Aparat retencyjny (ang. retention, czyli wstrzymywanie) nie wyprostuje zębów, gdyż jego zadaniem jest podtrzymanie efektów leczenia ortodontycznego, a nie aktywne działanie na zęby – nie generuje on żadnych sił, które mają na celu przemieszczanie zębów.
W naszym gabinecie Pacjenci po zakończeniu leczenia noszą zawsze obie retencje – i stałą i ruchomą (na noc) jednocześnie.
Czasami, gdy Pacjent zapomina się i nie śpi regularnie w płytce może okazać się, że aparat retencyjny stały (czyli drucik naklejany na zęby od spodu) nie utrzymał zębów w prawidłowym ułożeniu i płytka retencyjna ledwo daje się wcisnąć na zęby - jest to wynik ich przemieszczania, które aparat retencyjny ruchomy zakładany na noc ma właśnie stabilizować przez rok od zakończenia leczenia.
Ponowne regularne noszenie płytki, czyli aparatu retencyjnego ruchomego sprawi, że zęby powrócą na swoje prawidłowe miejsce i uczucie dużego ucisku minie – nawet 1/2h mogą spowodować, że nacisk płytki na zęby się zmniejszy i sytuacja powróci do poprzedniego, komfortowego stanu.
Aparaty retencyjne są zakładane po demontażu właściwego aparatu ortodontycznego i kluczowe dla powodzenia całego leczenia (szczególnie przez pierwszy rok, kiedy zęby ponownie usztywniają się w kości).
Aparat w formie wyjmowanej płytki retencyjnej to koszt ok 800zł natomiast aparat retencyjny stały, który zakłada się na wewnętrzną stronę zębów przednich i siekaczy to koszt 400zł. W naszym gabinecie Pacjent jest zobowiązany do noszenia obu aparatów naraz, czyli koszt całości wynosi 800 zł + 400 zł = 1200 zł.
Aparat retencyjny stały nosi się najlepiej dożywotnio lub minimum 5 lat po demontażu aparatu ortodontycznego.
Aparat retencyjny ruchomy natomiast zakłada się na noc i śpi w nim przez rok – czasami dłużej do decyzji lekarza podczas kontroli retencji.
Aparat retencyjny stały (retainer) to drut retencyjny przyklejany na zęby od spodu na szkliwo i przytwierdzany materiałem kompozytowym naświetlanym lampą do polimeryzacji.
Jest to indywidualnie dopasowane wzmocnienie zębów od 2 do 2 (w szczęce górnej objęte nim są zęby przednie, w dolnej siekacze). Aparat retencyjny stały powinien zostać dożywotnio w jamie ustnej Pacjenta.
Aparat retencyjny ruchomy jest to płytka swoim wyglądem przypominająca aparat ruchomy dla dzieci tylko bez śruby wmontowanej w aparat.
Są dwa rodzaje takich płytek jedna to płytka wykonana z masy akrylowej, drutu na przednim łuku oraz klamer po bokach, a Pacjent może wybrać sobie kolor masy. Drugi rodzaj to płytka termoformowalna przezroczysta i wygląda zupełnie inaczej od tej akrylowej. Jest ona dopasowana do każdego zęba i przylega bardzo ciasno do każdego zęba swoim wyglądem przypomina szyny do wybielania jednak ten materiał jest bardziej sztywny i twardszy.
Oba aparaty retencyjne – i stały i ruchomy, mają na celu podtrzymanie efektów leczenia oraz stabilizację ich w łuku w pozycji w której zostały ustawione przez lekarza i przez pierwszy rok leczenia nosimy w nocy równocześnie, na dzień wyjmując płytkę retencyjną.
W naszym gabinecie każdy Pacjent po zakończonym leczeniu ortodontycznym otrzymuje oba rodzaje retencji jednocześnie, czyli jest pozbawiony dylematu, który aparat retencyjny wybrać.
Aparat retencyjny stały jest montowany od spodu zębów (od 2 do 2, czyli obejmuje zęby przednie i siekacze), natomiast aparat retencyjny ruchomy (płytka retencyjna) ma za zadanie oddziaływać na wszystkie zęby i dodatkowo stabilizować przód, kiedy nosimy ją w nocy.
Te dwa rodzaje retencji są bardzo ważnym elementem kończącym leczenie.
W czasie ich noszenia, szczególnie przez pierwszy rok po demontażu, zęby wbudowują się ponownie w kość w pozycji w której zostały przemieszczone stąd rok ten jest bardzo ważny i wszelkie nieprawidłowości należy zgłaszać lekarzowi prowadzącemu.
Na prośbę Pacjenta lekarz może nie założyć retencji czy nie wykonać płytki retencyjnej. W takim przypadku Pacjent podpisuje w gabinecie dokument, że na własne życzenie z nich rezygnuje, jednak wtedy lekarz nie ponosi żadnej odpowiedzialności z tytułu przesunięcia zębów bądź zmiany w łuku.
Aparat retencyjny stały to nic innego jak niewielki metalowy drut ze specjalnego stopu metali, który nie uczula, jest bezpieczny do stosowania i niewykrywany podczas przechodzenia przez bramki kontrolne.
Retainer ortodontyczny stały montowany jest zawsze od wewnętrznej strony zębów i najczęściej obejmuje wszystkie siekacze w górnym i dolnym łuku.
Aby go założyć na zęby trawi się je specjalnym żelem, a następnie zakłada materiał adhezyjny by potem zamocować drut retencyjny specjalnym materiałem typu flow utwardzonym lampą do polimeryzacji.
Początkowo drut retencyjny górny i dolny wyczuwalny jest pod językiem, jednak z czasem Pacjent przyzwyczaja się do jego obecności w jamie ustnej.
Tego typu aparat powinno nosić się dożywotnio, jednak na prośbę Pacjenta i gdy lekarz nie widzi żadnych przeciwwskazań po 5 latach można pozbyć się retencji stałej.
Mimo wszystko zaleca się, by retencje pozostały w buzi jak najdłużej.