Bonding, licówki i korony usytuowane w obrębie uśmiechu to szczególne wyzwanie dla lekarza dentysty.
Przy większych rekonstrukcjach muszą pasować idealnie do siebie i do zębów własnych Pacjenta fakturą, przeziernością i kolorem.
Metody odbudowy uśmiechu obejmujące obszar od jedynek aż do pierwszych zębów trzonowych, czyli czwórek, stosowane przez dr Małgorzatę Sajnok prezentują najwyższy efekt estetyczny i są stosowane zgodnie z zasadą minimalnej inwazyjności.
Opcja leczenia jaka znajdzie zastosowanie jest jednak często podyktowana przez stan początkowy uzębienia Pacjenta, a nie przez jego wybór.
Najmniej inwazyjną metodą rekonstrukcji odcinka przedniego zębów jest bonding, który pojawił się po wynalezieniu nowoczesnych materiałów kompozytowych umożliwiających lepszą adhezję i oferujących wystarczającą twardość.
Bonding umożliwia szybkie i komfortowe usunięcie niedoskonałości uśmiechu, które nie podobają się Pacjentowi i wywołują u niego kompleksy, w nieinwazyjny sposób.
Jest to inaczej mówiąc licówka kompozytowa non-prep, czyli nie wymagającą preparacji (oszlifowania).
Wykonywany podczas 1 wizyty zabiegowej nie wymaga ingerencji w szkliwo i jest tańszy od licówek czy koron, a pozwala na:
Bonding odbywa się poprzez nałożenie materiałów światłoutwardzalnych na lico zęba i utwardzenie ich lampą do polimeryzacji.
Nowe szkliwo jest polerowane, co zmniejsza jego podatność na przebarwienia i nadaje mu blask.
Zabiegu dokonuje lekarz własnoręcznie (bez udziału laboratorium protetycznego) - stąd efekt jest szybszy niż w przypadku koron czy licówek.
Bonding jest zabiegiem nieinwazyjnym i odwracalnym, a jego trwałość szacuje się na około 3 - 8 lat lat przy prawidłowym zachowaniu higieny jamy ustnej.
Należy jednak pamiętać, że materiały kompozytowe, które tworzą nowe lico zęba są porowate - przy kontakcie z czynnikami barwiącymi lub pozostawiającymi osad mogą zmienić kolor, a jednocześnie nie wybielają się.
Bonding należy odświeżać i polerować co około 5 lat,
Cena bondingu 1 zęba wynosi 800 zł, ale jest on średnio 3 razy mniej trwały od licówek.
Jest wybierany chętnie przez Pacjentów ze względu na koszty, możliwość wykonania na 1 wizycie oraz nieinwazyjność.
Bonding oferuje efektowny uśmiech w krótkim czasie, ale pozwala jedynie na korektę drobniejszych defektów estetycznych,
Przeciwwskazaniem do zabiegu jest niewyleczona próchnica, osad i kamień nazębny, liczne ubytki, krzywy zgryz oraz palenie tytoniu bądź spożywanie dużej ilości czarnej kawy i ziół.
Zęby po zabiegu traktujemy jak do tej pory: https://dentalcare32.pl/jak-prawidlowo-dbac-o-zeby/, czyli szczotkujemy je przez 2 minuty co najmniej dwa razy dziennie i nitkujemy przestrzenie międzyzębowe oraz używamy płukanek do jamy ustnej bądź irygatora. Systematycznie przychodzimy na czyszczenie zębów do higienistek stomatologicznych oraz na polerowanie zębów objętych bondingiem, by jak najdłużej cieszyć się efektem.
W naszej bazie wiedzy znajdą Państwo dokładny opis wizyty zabiegowej, podczas której wykonuje się bonding:
https://dentalcare32.pl/bonding-nowy-usmiech-juz-na-jednej-wizycie/
https://dentalcare32.pl/uslugi/licowki/
Drugą metodą umożliwiającą konturing zębów są licówki wykonywane przez laboratorium protetyczne jako mało porowaty spiek porcelany.
Charakterystyka tego materiału nadaje im ich podstawowe cechy: twardość i odporność na przebarwienia.
.
Licówki to trwała (10-15 lat), ale bardziej inwazyjna forma odbudowy uśmiechu - są stosowane w cięższych przypadkach niż bonding, a procedura ich wykonania obejmuje większą ilość wizyt (od 3 do 4 poza konsultacją).
Wymagają udziału laboratorium protetycznego i zastosowania licówek tymczasowych naklejanych pomiędzy wizytami,
Cena 1 licówki porcelanowej wynosi 2600 złotych, a kompozytowej (bonding) 800 złotych przy porównywalnym efekcie estetycznym.
Licówka porcelanowa jest 3 razy droższa od bondingu zęba ale też 3 razy od niego trwalsza.
W przypadku licówek dr Sajnok jest w stanie odwzorować wszystkie niezbędne detale zęba i jego przezierność oraz sprawić, że będzie on nie do odróżnienia od sąsiednich w tym samym łuku.
Licówki porcelanowe to bardziej inwazyjne (szkliwo ulega oszlifowaniu) i kosztowniejsze (ze względu na udział laboratorium) rozwiązanie niż bonding Pozwalają jednak wykonywać korekty bardziej zniszczonych zębów dlatego czasami są niezbędne.
Dr Sajnok nie stosuje w swojej praktyce licówek porcelanowych non-prep ze względu na ich dyskusyjną trwałość i ograniczenie zastosowania. W ich miejsce proponuje licówki kompozytywe non-prep, czyli bonding: https://dentalcare32.pl/uslugi/licowki/.
Korony protetyczne (porcelanowe lub pełnoceramiczne) stosuje się kiedy ząb jest bardzo uszkodzony, są one między innymi osadzane na zębach:
- martwych po leczeniu kanałowym, które są z natury słabsze i i bardziej podatne na urazy mechaniczne,
- odłamanych i tych, których korony doznały innych znacznych uszkodzeń,
- rozlegle zmienionych chorobowo próchnicą.
Ząb pod koronę jest opracowywany i znoszony w znacznym stopniu - finalnie pozostaje tylko "czapeczka", na którą później cementowana jest korona.
Jest to proces nieodwracalny, gdyż po opracowaniu zęba i nałożeniu korony już nie będziemy w stanie wrócić do stanu sprzed leczenia, co stanowi znaczącą różnicę pomiędzy mniej inwazyjnym bondingiem.
Korona wymaga 3- 4 wizyt, a do współpracy z lekarzem dołącza technik dentystyczny, który tworzy ją indywidualnie dla Pacjenta w swojej pracowni.
Odbudowa zęba koroną ma na celu nie tylko poprawę estetyki, ale przede wszystkim prawidłowe funkcjonowanie zgryzu.
Korony zazwyczaj stosuję się w odcinkach bocznych.
Na przednim łuku zębów dr Sajnok zaproponuje je w sytuacji, gdzie nie ma warunków do innego rodzaju odbudowy, ponieważ metoda ta jest bardziej inwazyjna od licówek i bondingu.
Zapraszamy do zapoznania się z przebiegiem i etapami zabiegu:
https://dentalcare32.pl/porcelanowe-korony-pelnoceramiczne-dla-kogo-i-kiedy/.
Zarówno bonding, licówka jak i korona porcelanowa wykonane przez dr Małgorzatę Sajnok świetnie sprawują swoje funkcje estetyczne i użytkowe.
Oczywiście to Pacjent w naszym gabinecie decyduje, czy zaproponowaną formę odbudowy zęba akceptuje i jaki budżet może przeznaczyć na realizację marzeń o nowym uśmiechu.
Każdy z wymienionych wyżej zabiegów jest dobrym wyborem w określonej sytuacji zdrowotnej Pacjenta.
Tak naprawdę to jaką drogę wybierzemy zależy od stanu zdrowia i kwoty, jaką Pacjent jest w stanie przeznaczyć na swój nowy i piękniejszy uśmiech.
Chcąc uzyskać szybki i tańszy efekt sięgnie po bonding, gdy jednak zdecyduje się na trwalsze i bardziej precyzyjne wizualnie odbudowy (a jednocześnie droższe), wybierze licówki bądź korony.
Każda odbudowa to większa bądź mniejsza ingerencja w jamie ustnej i należy dokonać świadomej decyzji co chcemy osiągnąć i w jakim czasie i z jakim nakładem finansowym.
| Cecha | Licówki kompozytowe | Licówki porcelanowe | Korony protetyczne |
| Cena | 800 zł / ząb | 2600–2900 zł / ząb | 2600/ ząb |
| Liczba wizyt | Zazwyczaj 1 wizyta | 2–3 wizyty | 2 - 3 wizyty |
| Inwazyjność | Bez szlifowania - lekko zmatowione szkliwa | Wymaga szlifowania szkliwa | Duża w wyniku pozbycia się zmian próchnicowych |
| Trwałość | około 5 lat | 10–15 lat | 10-15 lat |
| Wygląd estetyczny | Bardzo dobry, ale mniej trwały efekt | Najwyższa estetyka i odporność na przebarwienia | Estetyczne - sprawiają, że ząb wygląda jak nowy na lata |
| Możliwość naprawy | Łatwe poprawki lub odbudowa | Trudniejsze w naprawie – często wymiana | Trudniejsze w naprawie |
| Czas wykonania | 1 wizyta zabiegowa | 2 tygodnie (laboratorium) | 2 tygodnie (laboratorium) |
| Utrzymanie koloru po zabiegu | Kompozyt przebarwia się i nie da się go wybielić | Porcelana się nie wybiela, ale też nie przebarwia | Nie przebarwiają się, ale i nie wybielają |
| Rekomendowane dla | Szybka poprawa uśmiechu, mniejsze korekty | Większe defekty estetyczne, trwała zmiana kształtu i koloru | Ratuje zdrowie zęba znacznie go wzmacniając i chroniąc przed ekstrakcją. |
Ponieważ jeden obraz wart jest tysiąc słów zapraszamy do zapoznania się ze zdjęciami przed i po zabiegach licówek przeprowadzanymi przez dr Sajnok:
Oprócz dylematu: bonding, licówki, czy korony, ważnym krokiem dla większości Pacjentów w drodze do nowego uśmiechu powinno być wybielanie zębów, gdyż po zabiegach wymienionych powyżej zmiana koloru zrekonstruowanych zębów nie będzie możliwa.
Wybielanie stosujemy więc przez bondingiem, licówkami, czy koronami i potem dostosowujemy rekonstrukcję odcieniem bieli do ustabilizowanego koloru pozostałych zębów Pacjenta.
Przeprowadzenie procedur wybielania gabinetowego Philips Zoom!: lek. dent. Małgorzata Sajnok
Przed podjęciem ostatecznej decyzji warto udać się na konsultację, poznać lekarza przeprowadzającego procedurę i zaplanować krok po kroku wszystkie zabiegi by później nie mnożyć kosztów czy też nie niszczyć efektów uzyskanych wcześniej. Ważnym elementem jest tutaj wizja Pacjenta dotycząca nowego uśmiechu, a współpraca między lekarzem a Pacjentem jest kluczem do sukcesu.
Uwaga!
Pamiętać należy jednak, że każda praca protetyczna traktowana powinna być przez Pacjenta jak ząb własny i regularne mycie oraz kontrole u stomatologa nie ulegają zmianie.
Fakt, że nowy ząb jest wykonany z trwałego materiału nie zwalnia Pacjenta z mycia zębów i dbanie o odpowiedni stan higieny jamy ustnej.
Irygacje, nitkowanie, szczotkowanie są to 3 rzeczy, które każdy Pacjent wykonuje bez względu na to ile "sztucznych zębów' posiada.
Jest to podstawa zachowania pięknego uśmiechu i zdrowia na długie lata: https://dentalcare32.pl/wplyw-higieny-jamy-ustnej-na-ogolny-stan-zdrowia-organizmu-czlowieka/.
Nieodłącznym elementem wszystkich ingerencji i zmian w jamie ustanej jest jej profilaktyka i bez zachowania odpowiedniej higieny jamy ustnej żadna odbudowa nie będzie trwała ani skuteczna.
Konsultacja merytoryczna lek. dent. Małgorzata Sajnok
W założonym przez siebie gabinecie Dental Care 32 dba o to by interdyscyplinarne plany leczenia obejmujące ortodoncję, endodoncję i implanty kończyły się sukcesem, czyli efektowną metamorfozą uśmiechu przy zachowaniu funkcji uzębienia.
W zakresie jej zainteresowań znajdują się estetyczne rekonstrukcje przednich zębów poprzez zastosowanie:
- licówek kompozytowych (bondingu)
- licówek porcelanowych
- koron protetycznych.
- inlay/onlay/overlay
- konturingu/rekonturingu zębów
- endodoncji mikroskopowej
